病人说,我每吃一口饭,都觉得难以下咽,胀满不堪,可是不吃饭又不行,没力量干活。这样每当吃饭的时候,他就皱眉,甚至恐惧吃饭,眉头紧锁,忧虑重重。
他做了各类检查,发现没长什么肿瘤包块,也没发现有什么寄生虫。
中医给他开了大量消食化积的药,起码有二三十张单子,大都是焦三仙、莱菔子、连翘、槟榔,甚至五谷虫、鸡矢藤,还有保和丸、木香顺气丸等中成药。
所有治疗消化道胀气的药都用过了,但病人脉象却又硬又粗,弦大鼓起搏指,让人明显感到肚子里有积聚不化。我刚开始摸他的脉时,发现这脉象堵得太厉害,是不是该用一些雷霆手段?古人讲,盘根错节,非斧斤不能斩开。
像这种脉象,弦紧,硬邦邦的,不用一些三棱、莪术、乳香、没药去攻破,怎么可能把堵截挡道清开呢?
江老师翻开病人以前吃过的处方,发现像大承气汤、中满分消丹、枳实导滞丸都吃过,还没法把堵胀通开。
江老师说,这是一个虚证,虚占七分,胀只占三分,所以要用朴姜半草人参汤。用小剂量厚朴,却重用人参、甘草,还加了点苍术去运脾。
我就疑惑了,说,古籍里讲,唯有中满不食甘。病人中焦痞满,应该禁用甘草、人参等,补中味甘,容易腻膈阻气啊?
江老师笑笑说,你不妨看看。看到江老师如此自信,我就特别留意回访这个病人。
结果病人吃第一剂药,胀满大减,胃口开,不再害怕吃东西,吃完三剂药,肚腹变软,半年多久治难愈的胀满,天天坐卧难安,凭这三剂药居然恢复了健康。
为什么前面服用了那么多消食导滞除满的药,居然没有明显效果,现在改用补益之品,反而把病治好了,而且病人绷紧弦大搏指的脉象变得柔缓平和了,真是不可思议。
江老师笑笑说,刚开始这病人腹中胀满可能是食胀,但是久病多虚,加上药物攻伐,长期过量使用消食药、破气药,反而导致破伤了胃肠之气。
我不解地问,为什么病人脉象还弦大搏指,脉管还又粗又硬。
江老师说,这就是让很多有经验的医生都容易犯错的地方。张仲景在《金匮要略》里讲,男子脉大为劳,极虚亦为劳。
也就是说,一个人如果久病或用药错误,导致伤了正气,而见虚劳之状,脉象可能出现两个极端。一个是脉极虚极弱,需要重按才能摸得到,而且力量不强,这是胃气极弱的表现。这时你随手用些扶正健脾之品,可以把中气慢慢提起来,让脉象恢复有力。
所以这时医生用药就不会那么容易犯错。但是另外一种情况,病人脉象弦硬搏指,脉管既粗又硬,这就像干枯了的树枝一样,虽然粗硬,但是缺乏营养,还是亏虚,没有柔和之气。特别是过用破气攻积之品,破伤了正气,消耗了精元,所以脉象绷紧如弦索,毫无柔和之气。
我听后马上明白了,正常的脉象柔和有力,如果完全没力,就像干枯的稻草,完全耷拉下去了。可你如果绷紧僵硬,看似有力,却没有柔和之力,又像干枯的树枝,虽然硬邦邦的,看起来很有力量感,但其实已经生机不足,应该注意培补生机,健脾和胃。
这种情况看似是实证,其实是虚证,不应该一味地攻伐。过度地攻伐,反而会导致元气津液消耗得太厉害,脉象会更加绷紧,脾胃受创会更加厉害。
所以临床上逢到脉象弦大搏指没有柔和之象时,证明胃中津气不足,应该急急养护脾胃,少用或禁用破气消积之品。这就是为何用人参、甘草、苍术之药,居然可以让看起来像实证的腹胀消下去的道理。
后来我就想到,像这种脉象,如同战争年代离乱的人们,像惊弓之鸟一样,神经都绷紧,风声鹤唳,草木皆兵。看似一派实硬之感,其实缺乏柔和之气,这时只要让他得到安稳的居处、果腹的饮食,他神经就会放松,脉象就会恢复柔和有力。
又像两条狗打架,小狗被大狗咬伤后,拼命地找地方躲藏,完全吓坏了,四条腿在颤抖绷紧,不能放松。这不是一派实证,而是一派虚证,这时你就要用柔和的手法抚摸它,安慰它,让它心安神定。那么既粗又硬的脉管,就会慢慢变得宽和。
一:一个月的小狗肚子胀怎么办
幼犬不排便,腹部就非常容易涨痛,看见幼犬的腹部非常大,主人也担忧。这时,主人必须采用适合的对策协助幼犬大便,不然幼犬很有可能会腹部愈来愈痛,比较严重的乃至非常容易产生风险。那麼幼犬涨肚不排便的情况下,主人应当该怎么办?
一,调节饮食搭配
幼犬的肠胃较为娇嫩,主人要首先看幼犬的年纪,如果是一两个月的小狗狗,应当以母乳为主导食,而且很小的狗狗是不容易自身大便的,假如狗妈妈没有身旁,主人要用卫生纸轻轻地擦洗幼犬的肛门口,推动它大便。
如果是2个月之后的狗狗,主人要给幼犬的饮食搭配平衡,主人能够给幼犬吃用小水泡软的犬粮、奶糕、营养膏,及其用小量的肉混和蔬菜水果,切碎了做营养膳食给幼犬吃,而且适当给幼犬吃些新鲜水果。
二,解决肠胃难题
主人给幼犬调节膳食结构以后,有一部分幼犬严重便秘有一定的转好,也是有的依然严重便秘,这时主人必须考虑到,是不是幼犬的肠胃不大好,例如肠胃有益菌不平衡,肠道益生菌太少了。这时主人能够给幼犬吃些益生菌粉,协助狗狗填补肠胃肠道益生菌,均衡肠胃有益菌。
平常主人也要多给幼犬饮水,立即把整洁生活用水放到它常常待的地区,而且在水里添加酸牛奶及其纯蜂蜜给幼犬一起喝,对大便也是有协助。
三,用开塞露
假如幼犬比较严重很严重便秘,好几天不排便了,主人能够试着给幼犬应用开塞露,假如主人沒有灵活运用开塞露的操作方法,提议带幼犬到宠物诊所,让专业人员实际操作,由于假如实际操作不善会对幼犬造成伤害。
主人必须留意的是,开塞露不能根除,而且非常容易造成依赖感,只有在幼犬便秘严重时有时候用一次。要让幼犬成功大便還是要从更改饮食搭配和肠胃下手。
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二:一个月的小狗肚子胀得像皮球一样
有的小狗会出现腹部肿胀的现象,这有可能是肚子里有寄生虫的缘故,最普遍的寄生虫感染是蛔虫,特征是会有下痢、呕吐、胀气等情况。因此,小狗最好在一个月大的时候就要驱蛔虫。如果是钩虫寄生,除了肚子大之外也会有呕吐、拉轻微血便的现象,病情轻的时候不留意是看不出来的,但是情况严重发生合并症的话,例如肠管出现问题,开始拉血便就严重了。此时还不予以治疗的话,有可能出现急性贫血或其他并发症造成死亡。如果食欲很低,肚子总是涨的硬的,BB里面有虫子,甚至于呕吐虫子(太严重了),就要马上驱虫!有片剂,请在医生指导下使用。如果已经开始拉或者吐虫子,严重消瘦,需要打针。即使没有上述症状,定时吃驱虫药片也有益无害。吉娃娃的胃肠比较娇嫩~~你可以给你家狗狗喂些酵母片帮助他消化~~~ 另外就是他是不是便便不正常啊~~假如是好几天没有便便的话~~建议你带他去医院检查一下是不是肛门堵塞之类的病症~~ 另外就是你喂给狗狗的粮食有没有经过热水泡软呢~~有硬芯的话狗狗消化会很麻烦~~也是会这样的~~