如今很多猫科疾病都用药物来治疗，但是往往效果一般。在治疗疾病的伊始，很多医生就忽略了一个重要的事实——发病源头很可能就是日常食物。
据数据统计，在过去的 20 年里，猫咪的实际平均寿命已经从原来的 20 多岁，减少到现在的 10 岁以下。室内饲养的猫，尤其是那些被我们宠上天的主子，本来应该轻松活到 20 多岁的。
要知道，在上世纪的“猫粮革命”开始之前，20 多岁只是个平均数。
某些疾病，比如说糖尿病，最有可能的罪魁祸首就是充满了碳水化合物的猫干粮，而这正是“猫粮革命”的产物。而某些其他一些不明原因的疾病，也很可能归因于此。
先说一下，下文要讲到的猫病都是指原发性(无已知病因)以及直接归因于高碳水化合物干粮的情况。其他因素，比如癌症、过敏原等，也可能是肾脏及泌尿系统问题的原因，这就是继发性或有确定病因的情况。不包含在下文讨论范围。
此外，转换饮食固然有很多好处。
但是对于已经患有特定疾病的患猫来说，在转换为生骨肉之前，一定要咨询兽医，否则也会有副作用。
原发性：原发性是相对于继发性和转移性而言的。就是说，某种疾病最先发生于某个组织或者器官，对于该组织或者器官来说，该疾病就是原发的。举一例：原发性肝细胞癌，就是肝细胞首先出现癌变，而继发性肝癌，则是其他部位的癌症，随血流或者淋巴途径，转移到肝脏，原发部位在其他组织或者器官，而不是肝脏。
1
牙科疾病
不少猫粮厂商宣传：猫在咀嚼猫粮的时候，猫粮会剐蹭牙齿，因此起到洁牙的作用。但是，没有任何科学证据支持以上说法。
猫粮入口后，只有犬牙尖端接触猫粮后，猫粮才有可能粉碎。而这个过程中，其他牙齿并没有跟猫粮发生什么剐蹭作用。
并且，长期观察发现：多数猫是直接吞食猫粮。
虽然是吞食，但是干粮依旧会在口腔和牙齿上留下淀粉残留物，日久累计导致蛀牙和牙龈疾病。不像杂食动物(比如：人，狗)，猫的口腔内部含有淀粉酶，因此无法分解残留的碳水化合物。
而一些所谓的“牙垢控制”处方粮，里面含有猫难以消化的纤维物质，这会给猫咪的消化系统又带来压力。
生肉及带骨头的肉，在一定程度上会真正起到洁牙的作用。因为猫在撕咬的过程中，肉(或者骨头)会剐蹭猫的牙齿，这间接等于在刷牙。
但是对于小型猫科动物，比如家养的猫来说，不太可能拒绝大点的骨头(比如鸡骨头)。因为它们的自然猎物通常体型较小，比如老鼠、鸟类、昆虫、蜥蜴等，而这些猎物的骨头通常较小。
此外，肉类饮食中的酸性会抑制细菌的生长。猫的唾液中还含有溶菌酶，当细菌进入口腔时，它就会开工，消化(杀死)掉细菌。因此，没必要过于担心生骨肉的细菌问题。
关于干粮与口腔的问题，可参考我另外一篇译文《猫干粮都对猫咪的牙齿“做了什么”?》
2
口腔炎及牙吸收
猫咪的口腔炎非常普遍，这个病很痛苦，严重起来会威胁生命。
患有口腔炎的猫咪，通常有口臭、牙龈红肿发炎，随着时间的推移，炎症会扩散到临近的牙齿，甚至喉咙深处。对于这样的猫咪来说，进食及吞咽都会变得困难且痛苦。
口腔炎的病因，尚未明确。可能与 FIV(猫艾滋)、 FCV(杯状体) 有关。也可能与饮食有关。
许多患有口腔炎的猫也会患有牙吸收。表面上看起来，发炎的牙龈可能会“长成”牙齿，或者牙齿可能会出现一个洞。牙吸收通常通过手术治疗。
目前牙吸收( FORLs )的病因也尚不明确。可能很复杂。近些年这个病的发病率在逐年攀升。商业猫粮的出现，导致猫咪的饮食结构、营养结构都发生了改变。这其中的关系，没有哪个猫粮厂商会愿意去探究。
参考文章《猫的牙齿破坏性吸收损伤(牙吸收) - FORLs》
而生骨肉的支持者认为，转换饮食，以生骨肉为主，口腔疾病会得以长期缓解，不至于到手术的地步。
3
肥胖
当猫摄入高碳水化合物的饮食时，它的胰腺会释放更多的胰岛素，这可能会导致低血糖，进而导致猫感到饥饿，需要更多的食物。
此外，低动物基蛋白饮食，猫不能下调肝酶，也将导致饥饿感，也要求它吃更多的食物，以达到其蛋白质需求。
以上不停“吃吃吃”的循环会导致猫体内脂肪的积累，从而导致肥胖(能量消耗超过摄入)。
猫会分解蛋白质和脂肪作为能量来源，直接利用碳水化合物的能力十分有限。而其体内多余的碳水化合物都会转化为脂肪。
这就是为什么很多长期吃干粮的猫，看起来胖，但是很"囊"，不壮的原因。
猫的身形应该是健美的才对，肩膀、胸部以及腰部要轮廓分明。肋骨上应该有一层薄薄的肌肉和脂肪覆盖物，手指可以轻易感觉到。
普通体型的成年猫体重应该在 3.2 - 5.5 kg 之间
大型的成年猫体重应该在 5.5 - 8.2 kg 之间
现如今的美国家猫，普遍超重或肥胖。
在喂食生骨肉的时候，猫会摄入更多的优质动物基蛋白，猫的身体非常适合这种饮食，吃饱了后，它们就不会再吃，不会不断的有饥饿感。
而喂食猫干粮，则恰恰相反，猫咪会一直饥饿。这部分详细内容可参考我的另外一篇译文《普遍问题：猫干粮对食欲和体重的影响——“越肥胖，越饥饿”》
长期的干粮为主的饮食结构，除了肥胖之外，还会导致 II 型糖尿病。此外，肥胖还会导致活动减少、体重增加、皮毛干燥和脱落，以及无法自我梳理，这可能会导致感染。关节炎、抑郁症也相对高发。
那些所谓的可以“调节体重”的处方粮通常会去除一些脂肪，增加食物中的纤维和碳水化合物含量。猫吃正常的干粮已经蛋白质摄入不足了，这样的所谓“处方”饮食，会进一步导致饥饿感不断、营养不良以及长期脱水。高纤维还会导致便秘。
所以，这类处方粮与其说是“处方粮”不如说是“处决粮”。
猫咪改吃高肉基蛋白、中等脂肪、低碳水化合物、不含谷物的罐装食品或生食会让肥胖或超重立即得以缓解，即使没有增加活动量，这些猫的体重也会开始减轻。
随着体重减轻，猫会反过来增加它的活动水平。
如上所述，对于吃肉这个事儿，猫咪通常是有数的(自限性)，不会一直吃下去不停，进而保持适当的摄入量。
4
日能量摄入及减肥监控
卡路里的摄入
下文用到的单位为英制单位 1 盎司 = 28.35g 1 磅 = 0.454kg
任何猫粮包装上的制定日消耗量，对于大部分猫来说，都是超标的，吃那么多只会导致肥胖。
而适当的摄入量，要根据性别、大小、活动水平、生命阶段等各类因素综合计算。
下面给出的公式是一个大概。实际喂多少，上下稍做调整以保持猫咪理想体重和状态。
一只 12 磅的猫如果要维持现有体重：
( 13.6 卡路里 × 12 磅)+ 70 = 233 卡路里 / 每天
猫咪改吃高肉基蛋白、中等脂肪、低碳水化合物、不含谷物的罐装食品或生食会让肥胖或超重立即得以缓解，即使没有增加活动量，这些猫的体重也会开始减轻。随着体重减轻，猫会反过来增加它的活动水平。
如果一只 16 磅的猫想减肥到 12 磅：
每天最少摄入：12 磅 × 15 卡路里 = 180 卡路里
根据平均卡路里的含量，180 卡路里的罐头或生食差不多在 4 - 5 盎司之间。
减肥
如果你的猫正在减肥，确保每周减去的体重不超过它体重的 1-2%
如果体重掉得过快，则多喂一些，添加一些生的或熟的鸡肉也将有助于提高食物的蛋白质水平，而不会增加太多的脂肪。鸡肉的添加要保持在低于每日热量摄入的 10% 的水平。
下面以体重 12 磅的猫进行计算。
先把转换单位：12 磅 = 192 盎司
每周减肥量：192 × 1% - 192 × 2% 即是 1.9 - 3.8 盎司
也就是说，体重为 12 磅的猫，每周体重减轻的范围应该控制在 1.9 - 3.8 盎司之内。
为了监控体重，购买一个电子婴儿秤，在减肥初期每周称两次，之后每年称几次。
监测体重减轻是很重要的，特别是对于超重或肥胖的猫。如果减肥太快，猫可能停止进食，导致脂肪堆积在肝脏(脂肪肝)。
5
脂肪肝
如果体重迅速下降或者猫咪停止进食，它可能会患上脂肪肝。
有些病例没有已知的原因，但是，大多数是与厌食症有关。当猫不吃东西时，身体会释放大量的脂肪，这些脂肪会运输到肝脏，停留在肝脏上，堵塞肝脏，导致肝脏不再正常运作。
这只猫在此时可能吃得很少，甚至什么都不吃。治疗方式通常需要进行插管喂食。
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糖尿病
如上所述，当摄入高碳水化合物的饮食，猫的胰腺会释放更多的胰岛素，但依旧可能不足以代谢体内的全部碳水化合物。
高血糖症表现为高血糖，口渴和尿量增加，随着时间的推移会出现：饥饿、体重减轻、呕吐、脱水、嗜睡等症状。
通常，需要每天注射胰岛素。但是，在许多猫里，胰岛素似乎不能很好地控制糖尿病和血糖波动。
那些所谓的“处方”饮食往往会添加难消化的纤维数量，以防止糖吸收到血液中。然而，似乎不起作用。
高纤维饮食常常导致便秘，大便量增加，血糖水平仍然很高。
由于这种饮食通常不适合猫，宠物食品公司会添加诱食剂吸引猫来吃。而高碳水化合物的饮食会导致猫对蛋白质极度渴求，从而导致更坏的结果。
肥胖是糖尿病的常见问题，然而，并非所有肥胖的猫都是糖尿病猫，也并非所有糖尿病猫都是肥胖猫。
玉米是很多猫粮的主要成分之一，然而玉米会导致高血糖水平，因为它具有高血糖指数(根据碳水化合物对血糖水平的影响对其进行排序)。
如果糖尿病猫改吃高肉基蛋白、中等脂肪、低碳水化合物、不含谷物的罐头食品或生食，通常就不再需要注射胰岛素了。
对于那些仍然需要胰岛素的猫来说，剂量也会降低。
转换饮食的方案需要跟兽医讨论，要进行血糖检测。更多详细的内容，请参考文章《家有老猫必看：糖尿病的罪魁祸首(及控制与治疗)》
7
泌尿系统问题
泌尿系统问题，又可以称为膀胱炎/FUS/FLUTD(猫下泌尿系统疾病)，可能会出现症状，例如：尿不出尿、尿液带血等。
这种疾病是非常痛苦的，必须用止痛药物治疗。如果猫尿尿很费劲，特别是不能排尿(尿闭)的话，那么它的情况就很危急。马上去找兽医导尿!
很多时候，这些患猫尿液中有血液，通常是膀胱粘膜受到尿石(晶体或结石)的刺激(和炎症)的结果。
很少有猫咪真的有泌尿道感染(细菌性感染)。诊断感染的唯一方法是进行培养和敏感性试验，首先培养细菌以识别感染，然后测试哪种抗生素对感染有效。
然而，通常情况下，是原发性的，即，自发性膀胱炎。病因很可能是干粮和营养不良。
猫是从沙漠里进化而来宠物，从猎物里获得大部分的水。再加上它们口渴的驱动力低，因此会导致它们长期处于轻微脱水状态。
干粮水分低，这迫使肾脏会浓缩尿液，以便最大限度地保留水分，以缓解体内对水分的需求。这种浓缩尿液含有镁、铵、磷等矿物质，这些矿物质是鸟粪石晶体的组成部分。进而，鸟粪石结晶可能形成，导致尿道阻塞和死亡。
当尿路问题变得普遍时，宠物食品公司意识到这些干燥、富含碳水化合物的食物所产生的尿液是碱性的，这是糖代谢的结果。这也是生长鸟粪石晶体的理想环境。
为了解决这个问题，宠物食品公司选择在食品中添加酸化剂来降低尿液的 pH 值，通常是 DL - 蛋氨酸或氯化铵。
他们还认为，减少镁的含量是对的，因为如果镁不存在，晶体就不会形成。这整个思维模式都是错的，有点头疼医头，脚疼医脚的意思。
要知道，镁是猫形成骨骼和牙齿以及其他新陈代谢活动的关键营养素。
在接下来的十年左右，鸟粪石晶体减少，草酸钙结石增加。
草酸钙结石生长在强酸性环境中。草酸钙结石的增加也与特发性高钙血症和慢性酸中毒有关。
饮食的酸化导致(至少在某些情况下)骨骼中的钙流失，然后沉积在软组织中。
在肾脏和膀胱中也会发现草酸钙结石。 草酸钙结石只能通过手术取出，别无他法。
由于尿道直径较小，雄性猫咪容易出现泌尿系统问题。在猫的一生中，如果持续食用那些所谓的处方粮，则尿路问题会不断复发。
对于任何有泌尿问题的猫来说，湿性饮食都是必需的。
这些猫不应该再吃任何干粮。
有趣的是，肉类蛋白质会产生微酸性尿液( pH 值 6.5)，这是猫尿的自然 pH 值，也提供了猫所需的较高的镁水平。
8
原发性高血钙症
特发性高血钙症(过多的总钙和过多的离子化钙)，可能是由于酸化，低镁饮食而引起的。
具有讽刺意义的是，这个病是随着泌尿系统处方粮的出现而变的诊断率越来越高了。通常会影响年轻到中年猫这个群体，而且临床上通常识别起来也很难，因为有肾脏疾病的猫血钙水平也会很高。
肾衰竭导致高钙血症，高钙血症反过来又会导致肾衰竭，而且通常不知道哪个先出现。
DL - 蛋氨酸是一种酸化剂，通常用于许多干粮，也可以在一些罐头中找到。长期食用的话，这种慢性的酸化过程，对肾脏以及骨骼发育的潜在不利影响，已经有很多兽医提出了质疑。
此外，饮食中的钾含量可能也很重要，因为慢性代谢性酸中毒可能导致钾缺乏，从而引起肾功能障碍。泌尿系统处方粮通常也是低镁的，镁对钙与骨的结合很重要。
有证据表明，高肉类蛋白质的饮食，如罐头或生肉饮食可能有助于缓解病症。
9
慢性肾脏疾病
大多数猫直到超过 70% 的肾脏不再正常工作时才会出现慢性肾脏疾病( CRD )。
症状包括：口渴、排尿增多、食欲不振、嗜睡、体重减轻、肌肉萎缩、皮毛暗淡、呕吐食物或胆汁。
如果发现原因如：中毒，急性肾脏疾病是可以治疗和治愈的。
慢性肾脏病是一种晚期疾病，小猫也会出现这种症状。如果没有已知的原因，如肿瘤或相关疾病，营养和水的摄入可能就是罪魁祸首。
有一些迹象表明，酸性饮食引起的酸中毒也可能导致肾功能衰竭，或者在其他健康的猫身上发生高钙血症。
当猫被诊断为慢性肾功能衰竭时，有的兽医会立即推荐处方粮，这些处方粮声称：低蛋白、低磷，以减轻肾脏在代谢蛋白质方面的压力。
然而，如前所述，没有科学证据支持这一假设。
事实上，给一个专性食肉动物喂食蛋白质含量很低的食物，这将导致更多的肌肉和器官衰弱。
专性食肉动物的身体代谢产物所渴求的食物更有意义: 高肉蛋白饮食。
减少磷可能是必要的，但可以通过在食物中添加磷酸盐粘合剂来实现。另一种方法是加入切碎的熟蛋清，从而增加蛋白质水平，而不增加磷水平，因为蛋清含磷量很少。
诊断慢性肾功能衰竭的一个肝脏化学试验是尿素氮( BUN )试验。
通常情况下，当这个数字超过参考范围，就一个明确的迹象，其他因素的肾脏疾病也是如此。但是，BUN 是蛋白质代谢的无毒副产物。
事实上，一些高肉蛋白饮食的猫，血尿素氮水平天生高于实验室的安全范围。
10
炎性肠炎
IBD (炎性肠炎)是一种免疫相关疾病，特征是慢性呕吐、腹泻和消化功能异常。
食物是引起这些问题的最明显的过敏原。
作为对这一问题的应对，宠物食品制造商生产了低过敏性的食物，通常含如：羊肉和大米( 鱼和牛肉是猫常见的过敏原)。
然而，这些处方粮里面的其他成分，包括碳水化合物，蔬菜，水果等仍然可以产生不良反应。通常情况下，这些处方粮不会起到什么作用。
在这些情况下，生食是唯一的选择。
