孔雀鱼的大部分病症，都是饲育者本身的疏忽所引发的，通常引发的病症有四大因素：
恶化水质：恶化的最大原因是投饵过量所引起的水污染以及过滤器污秽所引起的有害质的积存。只要每日的投饵适量，以及适当扫除过滤器与水质调整都可以防止发生。虽然适当的换水也有必要，切勿大量换水，这样对孔雀鱼会有伤害，需要稍稍注意。另外，如果过度清洁过滤器，也同时洗掉繁殖的过滤菌，从而导水质恶化。
水温的变化：孔雀鱼是属于变温动物，会随着周围环境的水温度变换体温的。水温不论高或低都有碍鱼体机能正常的运作，尤其水温的上升或低下，对孔雀鱼是最大的致命伤。结果体内的代谢不顺，食欲也低下而会衰弱下去，也要注意季节早晚过度落差很多。
粗鲁的接触鱼身：孔雀鱼的身体表面是特别纤细而易损伤，所以利用鱼网捞起时，要特别小心，否则体表一但损伤，细菌会从伤口侵入而感染。若不用鱼网而用手捞起时，也不要用指甲损伤鱼体。请特别留意。
带进病症孔雀鱼：容易患病的原因中，估计最大的比例是受到他鱼的感染，若将新购入的孔雀鱼放于水族箱内时，一定要先行确认，是否有病症或先养于检疫缸观察三、五天，确定无病症再放入。
