【瑞宠病例】一例关于猫泌尿道感染综合症的治疗

　　病例信息

　　品种：英短年龄：11月龄

　　性别：男是否绝育：否

　　心率 : 150次/分体温：38.2

　　是否免疫：是精神状态尚可

　　诊断

　　结合患猫生活史及症状，初步诊断为尿闭，原因尚不清楚

　　治疗

　　由于该猫精神状态尚可，膀胱过度充盈，采取紧急导尿处置。

　　约导出60ml尿液，混浊，淡红色伴随大量泥沙状物质

　　口服消炎药物及尿石消

　　治疗第二天

　　未复诊，回访得知：精神状态良好，饮食正常，排尿困难。

　　建议继续消炎，吃绝育处方粮，如持续排尿困难或顽固发作需做尿道造口手术治疗

　　总结思考

　　1.猫下泌尿道综合征，此症候群简称FLUTD，临床常见因结石，尿结晶或尿管型造成尿道堵塞而引起的排尿困难，患猫会出现尿频，排尿困难，血尿等。尿道完全阻塞时及发生尿闭。触诊可触及充满尿液的膀胱。严重病例若不及时治疗，可继发膀胱破裂，腹膜炎，肾衰竭甚至死亡。若尿道堵塞在36-48小时内得不到解决，可能出现典型的肾后性氮质血症，包括厌食、呕吐、脱水、虚弱、甚至昏迷，也可见酸中毒性呼吸急促或心动过缓，有可能突然死亡。

　　2.引发因素包括遗传、食物、体质、环境、饮水、疾病、感染等

　　公猫导尿操作

　　1.准备物品：灭菌手套;灭菌润滑剂;灭菌生理盐水;合适的导尿管(末端开口的公猫导尿管，通常是聚丙烯导管)

　　2.操作方法：猫侧卧或仰卧保定(有必要的话，将猫镇静 →将阴茎向后推，同时捏住包皮向头侧推，以使阴茎突出。→保持突出状态，在阴茎基部紧捏住包皮，控制住阴茎。→用抗菌液轻柔地冲洗阴茎头，然后用生理盐水将抗菌液冲洗掉。 →将阴茎向后拉直，使阴茎部尿道长轴与脊柱平行，以减少尿道的自然弯曲，利于尿管插入。 → 润滑剂润滑导管头 → 轻柔地将尿管的头部出入尿道口，继续前进插入膀胱腔内 → 如果遇到阻力，可以用灭菌生理盐水冲洗尿管(注意：会改变尿检结果)如果尿道口阻塞严重，无法用导尿管正常导入，可以用5ml注射器抽满盐水连接留置针软管进行冲洗，打水方式：打、进、打、进、打、撤出方式进行尿道口阻塞物冲洗通畅后